口腔外科の病院にて毎年300件以上の親知らずの抜歯や手術を行なってきましたが必ず、リスクは僅かにあります。

当院では、抜歯以外の選択肢として、歯を抜かずに残せるかどうかをCT精査での確認しております。またセカンドオピニも行なっております。

術式：通常の抜歯は局所麻酔下で行います。歯の状態（根の曲がりや太さ）によっては、粘膜を剥離し、歯を分割して抜歯します（歯を覆っている骨を削ることもあります）。粘膜は縫合して元に戻します。なお、無理に抜歯することで周囲組織を傷める・合併症が発生すると判断した場合は歯根の一部を残すことがあります。

術後の注意

抜歯に際しての危険性を減らすためにお聞きします

これら一つでも該当する場合は担当医にお知らせ下さい。

偶発症

抜歯は最も一般的に行われている外科的処置であり偶発症は稀です。
しかし、報告されている偶発症に、周辺組織の損傷と全身状態の変化に由来するものがあります。

周辺組織の損傷としては、抜歯する歯の周辺の歯・粘膜・皮膚・骨・神経・血管などの損傷があります。
周辺の粘膜・皮膚に器具が接触するため、挫傷もしくは裂傷、唇への器圧迫によって生じた擦過傷では、一過性に皮膚の変色が残ることがあります。

下顎の臼歯の抜歯では、唇や歯茎、歯の感覚麻痺、ごく稀に舌麻痺（味覚障害、感覚消失）が数ヶ月から1年以上生じる場合があります。
下歯槽神経と舌神経、頬神経、オトガイ神経への影響が考えられます。

大部分の神経の損傷は抜歯処置中の圧迫によるものとされ、ほとんどが自然に治癒しますが、ごく稀に永久に残ることがあります。
「親知らず」の抜歯については、国内の報告で下歯槽神経の損傷発生頻度が6%、舌神経で0.1%とされ、海外の報告では、一過性の下歯槽神経マヒの発生頻度が1.2%、永久に残るマヒが0.2%とされています。

上顎臼歯の抜歯では、根が上顎洞に近いため、抜歯の際に（圧迫されて）上顎洞に穿孔することがあります。
レントゲン写真で根と上顎洞底線が近いと穿孔の可能性が高くなります。
穿孔が生じた場合には、鼻からの出血や血のかたまりを数日認めることがあります。
また上顎洞炎の感染経路になるため創部の歯肉を糸でよせ、保護床を用いて様子をみる場合があります。
穿孔が小さなものであれば自然に治りますがそれまでの間は強く鼻をかむ、すするようなこと、また強くうがいすること（鼻と口との間に気圧差が生じるような動作）は避けて下さい。
穿孔が大きい場合（2mm以上）では水や空気が穿孔部から鼻にもれるため、閉鎖手術をすることがあります。

抜歯後に穿孔部が治らず膿の出口（瘻孔）を形成し上顎洞炎を認めた場合、もしくは抜歯前より上顎洞炎を伴い瘻孔を形成した場合では、瘻孔部からの膿・悪臭のある鼻汁・鼻づまり感・頭重感や頬部の痛みを認めることがあります。

この場合は、上顎洞内の洗浄や化膿止め（抗菌薬）を投与することがあります。

穿孔部は上顎洞炎の軽快後に治りますが、望めない場合には閉鎖手術を行います。
それでも、上顎洞炎が続く場合には上顎洞根本手術や耳鼻科での内視鏡下副鼻腔手術を必要とする場合があります。

その他偶発症

偶発症が生じた際には偶発症により生じた医療行為に対しての当院からの補償はございませんが、適切に対応し治療を行わせていただきます。その際に、あなた様の保険を適用さて頂くことになりますのでご了承ください。

（注：偶発症は通常通りに検査や治療が行なわれていてもある一定の頻度で起こりえることであり、医療過誤との同意語ではございません）治療が不成功または中止となった場合の他の対処法、または代替の治療法につきましては、その理由により異なりますが、後日、処置を行うか、経過を観察または高次医療機関に加療依頼で紹介させていただくことになります。